就醫溝通

過去在台...........這次在這裡.

岳母因吐和拉肚子幾天.到醫院看診.

檢驗無異狀.腸胃較弱發炎(以前有因症狀照胃鏡是有蟲體........).

上星期六住院.打點滴.3天後狀況恢復不少.
隔天.不吃藥.不吃飯.因為吃了就吐.(後來就說想吃甚麼.就煮甚麼.少量.讓她恢復體力.小姨子盯著吃).醫生也說體力恢復就好了.

有吃越來越虛弱.今天上午突然載岳母回來.說頭很癢......我薄有聲音.老婆說生病就隨她.

我看到岳母被小姨子扶著走出來覺得不像餓到沒有體力走路的狀況.

要老婆走一趟醫院載岳母回醫院.跟醫生溝通...............醫生另外做甲狀腺檢查......因為這裡還沒甲狀腺檢驗血液(只有超音波).

發現甲狀腺狀況轉院.(坐救護車).

先做切片.才能決定吃藥還是開刀.(老婆問過醫生.說需要5個小時後才回有報告.....老婆就先回家了).

有些病症.病人自己或家屬必須要有一些基本認識和基本判斷.(因為病症過程病人家屬最清楚).

除非碰到臨床經驗很優秀的醫生.才有很好的功力.

就像發燒只是表面現象.(一定有原因.才發燒.有時可大可小).

個人也非專業.只是喜愛聯想狀況.(因為醫生能耐.也會有侷限在圈圈內)

台灣醫術及醫療儀器較先進，很多病症能得到快速改善
在越南就很難說了

台灣醫術及醫療儀器較先進，很多病症能得到快速改善
在越南就很難說了

過去一般醫療.
我的家人和自己的就醫經驗.都是檢驗血液.超音波.X光.心電圖.大腸鏡.胃鏡.
至於其他較精密儀器檢查.先進的還沒用到.

手術型.就可能醫生功力會有別(我們都會請內科主治醫生介紹外科手術醫生.)當然也有碰到找教授級的醫生(有嚴重手術.一些藥物國外都在用.我們還在審核中的藥....)

這裡.問老婆說.為什麼有的說結石.眼睛(白內障).都到胡志明市開刀.一趟路柚花好多倍的錢.
結論是擔心.怕.......

所以有時病人不瞭解一些醫療狀況判斷................
我認為醫院都開那麼大.還怕甚麼.(或許好好打聽醫生才重要參考).一般檢查儀器都很夠用了.

像我現在都會選擇給哪位醫生看.有一位離職到私人醫院.我有從很多醫在找到一位.

我以前.在淡水.找到瑞安二鼻後科後.好多年都沒換過.(只有一次說.這種感冒在看一次沒好.那就要到大醫院檢驗是否病毒感染)小醫院只能做一般感染醫療.
在台北內湖......真的很難碰到一位可以持續找他看診的診所.醫生醫療用藥就是不一樣.


依我經過的就醫.方便性最重要.萬一碰上較複雜的病症(通常是醫生總和判斷).

這次和醫生溝通....回來問老婆.(可給日後溝通上做參考)

腸胃檢查都沒問題.心臟缺血也還好..............就幫岳母摸摸甲狀腺.在做超音波.(這裡也出問題.就轉到省醫院住院中.....星期一醫生做醫檢查狀況處理...).

腸胃忽略ㄌㄜˊ甲狀腺一般病患家屬都不依定知道(醫生只差在腸胃沒問題的就診).


我很多年前有次因瘦幾公斤去關渡醫院做檢查(人較少.可以快一點).
那位醫生幫我做血液和超音波.
忽然提到甲狀腺也檢查一下(不要瘺掉了.幾年後我才懂.)


我都會定期性做簡易的檢查.(所以這次才在這裡發現膽結石.吃藥3個月在複檢.)

一般省級醫院應可滿足常見病症醫治.(目前.臨床經驗會比民間醫院多...........)

岳母今天出院.(共12天.轉院到省醫院).
甲狀腺腫大發炎................岳母的醫療保險.全部免負擔費用(免費).

醫療機構.
就醫.能判斷夠用.可用.就可(特殊罕見病症那是種萬一.)

這一回.
因病況嚴重.誤以為腸胃...........結果是甲狀腺發炎腫起來.外部看不出來.

自從發現病況.治療.過去一些身體不適症(就醫都好了再變壞.看診.拿藥.也住院多次.).居然一個月都沒狀況.

今天膽結石就診約3個月.再次追蹤.石頭還是一樣.(醫生說只能控制.飲食多吃蔬菜.早上多喝水.).

查了膽固醇過高.會有一些疾病衍生發生.需要預防.(過去檢查都是200.紅字.也不在意.沒感覺不適).

0.2公分吃藥控制.
有到2公分時.就考慮開刀.(在新建的西貢醫院.2019年開業.............或許幾年後說不定用的上).

個人對問題總是會多思考一些連續性.也許有幫助.也許是浪費.個性使然.

岳母原來有高血壓固定吃藥.(最近才知道詳細).
最近一個月到醫院住院2次.
第1次.
說不能呼吸.會暈暈的.............(應該是呼吸不順暢).去急診住院.
幾天後.就出院後.醫生說沒怎樣.開始抽筋是發抖.)沒有其他狀況好好的.吃都很正常.
第2次.
聽人家說要住院中醫針疚.(來家裡住.可以每天來回.到醫院的中醫就診).
約2個星期.說醫生要間隔1各星期.才可以再繼續.(後來知道是自己決定的.隨著她).
剛開始.前幾天有效.不發抖.後來也無效.繼續抽筋是發抖.
說西醫也有上來住院房看診.說檢查都沒有症狀.................有一天.在家裡.又覺得呼吸有困難.下午跟老婆說了又說要去急診............
老婆說等小姨子下班......(因周六下午沒門診).
急診.
醫生認為不用住院.
醫療費用要自己全都付.(用藥.開單子到外面藥房買藥2天份.周一在回門診看醫療保險).
小姨子付了約20W.
回來岳母又好好的.
回來.晚飯時.我藉機會說這樣折騰........你們會越來越累.(老婆飯後到前廳和岳母應該是溝通吧.).
以前聽不進去我說的應該怎樣.(都有理由.).這次花了錢覺.會痛.(因為沒沒怎樣回來了).
岳母也應該不會.一點不舒服就...............

明天.
老婆要道省醫院看甲狀腺追蹤(最近看手機太多.不照顧自己常常會覺得累.)
岳母.甲狀腺拿藥.(我提醒老婆.說岳母呼吸有不順.時好時壞...........告訴醫生看看怎樣處理).
如果是甲狀腺.再給藥物劑量.或許ˋ會改善.如果不是.那就等狀況發生才知道源頭在哪裡.

隨著年紀變老.
慢慢一定都需要被人照顧.
分2種.
1.
老人.有財產.(田.地都算是可變賣換現金的財產.價格較機低附近就醫定會賣出去.).
照顧的人比較輕鬆.(至少用錢或安排時間都會願意).

大多數都是這種比較多.
2.
老人.沒有財產.只有一點點零用(基本年金)或沒有其他積蓄.
照顧的人.心情較沉悶.有時情緒比較多.

自己有的是錢.就會不一樣心情.這種有也會有.算少數.
我們都會碰到父母年老時.
老年人.當然盡量就順著他們.
重要的是自己家人的對金錢.時間.安排.能夠接受.配合.這就要有很好的溝通能力.

就算是.不得已安排到安養院.也要盡量安排.讓老人的心情不要變沉悶.
我們年老.也是都希望如此.老年人都聽得懂.重要就是讓它們聽得進去.

老年人都會黏人.(因孤單.擔心身體........是正常).
老人身邊有錢.財產.兒女或孫女.被黏著.通常就比較不會有情緒.
老人身邊沒錢沒財產.兒女.孫女.就對黏人很敏感.

多多了解老年照顧.和互動事.是一門好的功課.
把自己有效好排好也是我們必須準備的功課.(有時急性發生就走.有時病痛纏身.常常就醫.有時最後躺行動不方便很久的日子.)
推動長照.只能減輕.分擔.一些.家人還是第一線.

曾經用時間照顧老人和談照顧集資的錢.(貼補多少都可以.不方便.斷斷續續都可以.ˋ).
現在算是安排自己.(更方便照顧的人).
這樣的老人心情.就會更祥和.(至少家人不會太困惱.就不會有很難看的臉色)